안녕하세요? 님의 증상으로 보아 치핵에의한 증상으로 보입니다. 간단한 항문경검사로 확인하실수 있습니다. 말씀만으로는 수술이 필요한지 어렵습니다. 수술이 필요한 경우는 배변시 나왔다가 손으로 밀어넣어야 되는 경우, 출혈이 심한 경우 .통증이 심한 경우등입니다. 기본적으로 치핵에 의한 증상이 약물치료에 반응이 없을만큼 불편한 경우에 수술을 한다고 생각하시면 됩니다. 병원을 방문하세요. 감사합니다.